Les troubles du sommeil : un sympt么me annonciateur de maladies neuro-d茅g茅n茅ratives?
Les troubles du comportement en sommeil paradoxal seraient un sympt么me pr茅dictif de maladies neurod茅g茅n茅ratives dans plus de 50% des cas, selon une 茅tude r茅cente.
Selon la derni猫re 茅tude des docteurs Ronald Postuma, de l'Institut de recherche du CUSM, et Jacques Montplaisir de l'Universit茅 de Montr茅al et de l'H么pital du Sacr茅-C艙ur de Montr茅al, 52.4% des patients souffrants de trouble du comportement en sommeil paradoxal d茅veloppent une maladie neuro-d茅g茅n茅rative dans les douze ans suivants leur diagnostic initial. Ces r茅sultats seront publi茅s le 24 d茅cembre 2008 dans le journal Neurology, la publication officielle de l'American Academy of neurology.
Des risques 茅lev茅s de maladies neuro-d茅g茅n茅ratives
Cette 茅tude prouve que les patients souffrant de troubles du
comportement en sommeil paradoxal ont 17.7% de probabilit茅s de
d茅velopper une maladie neuro-d茅g茅n茅rative 5 ans apr猫s leur
diagnostic, 40.6% apr猫s 10 ans, et 52.4% apr猫s 12 ans. " Ces
r茅sultats 茅tablissent clairement un lien, et indiquent que ces
troubles du sommeil pourraient 锚tre un sympt么me pr茅dictif des
maladies neuro-d茅g茅n茅ratives, " explique le Dr Postuma.
Les 93 patients ayant particip茅 脿 cette 茅tude ont 茅t茅 recrut茅s et 茅valu茅s 脿 l'H么pital du Sacr茅-C艙ur de Montr茅al, par le Dr Jacques Montplaisir.
Des perspectives pour la recherche
" Ces patients doivent 锚tre suivis m茅dicalement avec beaucoup
d'attention : leur observation peut permettre de d茅finir quels sont
les sympt么mes avant-coureurs de maladies telles que Parkinson, mais
aussi Alzheimer, la d茅mence 脿 corps de Lewy, ou l'atrophie
multisyst茅mique, " esp猫re le Dr Montplaisir. Ces maladies sont
actuellement difficiles 脿 diagnostiquer avec certitude avant un
stade tr猫s avanc茅 car les m茅decins manquent de donn茅es sur les
sympt么mes annonciateurs. Une telle liste repr茅senterait donc une
aide pr茅cieuse dans la pratique.
D'autre part : s'il existe des traitements efficaces contre les troubles du comportement en sommeil paradoxal, ces m茅dicaments ne permettent pas de retarder le d茅veloppement des maladies neuro-d茅g茅n茅ratives. La recherche 茅tant tr猫s active dans ce domaine, ces patients pourraient repr茅senter dans un futur relativement proche une cible de choix pour tester l'efficacit茅 de nouveaux traitements innovants pour combattre la d茅g茅n茅rescence des neurones.
Une pathologie rare
Les troubles du comportement en sommeil paradoxal concernent une
proportion restreinte de la population. Ils sont caract茅ris茅s par
une incapacit茅 脿 锚tre paralys茅s pendant les r锚ves et se d茅veloppent
principalement chez les hommes apr猫s la cinquantaine. Il s'agit
d'une pathologie sp茅cifique qui ne doit pas 锚tre confondue avec
l'insomnie, les terreurs nocturnes, ou les r茅veils
confusionnels.
Cette 茅tude a 茅t茅 financ茅e par les Instituts de recherche en sant茅 du Canada (IRSC) et le Fonds de la recherche en sant茅 du Qu茅bec (FRSQ).
Le est un chercheur dans l'axe " Neurosciences " de l'Institut de recherche du Centre Universitaire de Sant茅 黑料不打烊 (CUSM). Il est 茅galement neurologue au CUSM et Professeur de neurologie et neuro-chirurgie 脿 la Facult茅 de m茅decine de l'Universit茅 黑料不打烊.
Le Dr Jacques Montplaisir est Directeur fondateur du Centre d'茅tude du sommeil au Centre de Recherche de l'H么pital du Sacr茅-Coeur de Montr茅al, un centre m茅dical affili茅 脿 la Facult茅 de m茅decine de l'Universit茅 de Montr茅al. Il est 茅galement Professeur de psychiatrie et de neurosciences 脿 l'Universit茅 de Montr茅al, et d茅tient une Chaire de recherche du Canada sur le sommeil.
L'Institut de recherche du Centre universitaire de sant茅
黑料不打烊 (IR CUSM) est un centre de recherche de r茅putation
mondiale dans le domaine des sciences biom茅dicales et des soins de
sant茅. 脡tabli 脿 Montr茅al, au Qu茅bec, il constitue la base de
recherche du CUSM, centre hospitalier universitaire affili茅 脿 la
Facult茅 de m茅decine de l'Universit茅 黑料不打烊. L'Institut compte plus
de 600 chercheurs, pr猫s de 1 200 茅tudiants dipl么m茅s et
postdoctoraux et plus de 300 laboratoires de recherche consacr茅s 脿
un large 茅ventail de domaines de recherche, fondamentale et
clinique. L'Institut de recherche est 脿 l'avant-garde des
connaissances, de l'innovation et de la technologie. La recherche
de l'Institut est 茅troitement li茅e aux programmes cliniques du
CUSM, ce qui permet aux patients de b茅n茅ficier directement des
connaissances scientifiques les plus avanc茅es.
L'Institut de recherche du CUSM est soutenu en partie par le Fonds
de la recherche en sant茅 du Qu茅bec.
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L'H么pital du Sacr茅-Coeur de Montr茅al est un centre supra-r茅gional affili茅 脿 l'Universit茅 de Montr茅al. Son Centre de recherche comprend notamment le Centre d'Excellence en M茅decine du Sommeil, o霉 l'茅tude s'est d茅roul茅e, et un Groupe de recherche des Instituts de recherche en sant茅 du Canada compos茅 de 10 chercheurs, 25 茅tudiants 脿 un grade sup茅rieur et chercheurs postdoctoraux qui travaillent sp茅cifiquement sur la pathophysiologie et le traitement des maladies du sommeil.
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